1. Консультация
Врач ортодонт проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и предлагает различные варианты исправления прикуса.
2. Диагностика
Проводится ортопантомография или компьютерная томография, снятие оттисков, отлитие гипсовых моделей. По результатам диагностики врач совместно с пациентом выбирает ту или иную брекет-систему с учетом особенностей клинического случая, пожеланий пациента.
3. Санация полости рта (при необходимости)
Проводится профессиональная гигиена полости рта, с использованием ультразвука и/или Air-Flow. Если у пациента присутствуют хотя бы малейшие кариозные поражения или заболевания десен, проводится терапевтическое лечение. Это необходимо, т.к. наличие ортодонтических конструкций во рту неизбежно приводит усложнению процесса ухода за зубами, что в свою очередь ведет снижению уровня гигиены и повышению уровня подверженности кариесу и прочим заболеваниям полости рта. В некоторых случаях требуется произвести реминерализацию (фторирование) эмали.
4. Установка брекет-системы
Основными элементами брекет системы являются:
Брекет – специальный замок, который фиксируется композитным материалом на наружную или внутреннюю поверхность каждого зуба.
Металлическая дуга – устанавливается в брекеты и является по сути движущей силой для брекетов. Дуга состоит из сплавов никеля и титана и обладает “памятью формы”. Т.е. как бы ее не изгибали, она всегда стремится вернуться в изначально заданное положение. На этом и основывается применение брекет-систем.
5. Этап выравнивания зубов
После установки конструкций необходимо периодически посещать врача для осмотра и активации брекетов. В среднем, раз в месяц. На безлигатурных системах — раз в полтора-два месяца. Дуги меняются от трех до семи раз в процессе лечения. Сначала применяются более тонкие дуги с малой силой воздействия, и постепенно заменяются на более толстые.
Ношение брекетов требует тщательного соблюдения индивидуальной гигиены полости рта. В дополнение к этому врач ортодонт всегда предлагает регулярную проф. гигиену полости рта. Для чистки зубов используются специальные зубные щетки, на щетине которых имеется V-образный вырез.
Необходимо также применять флоссы и специальные зубные ершики. Существуют так же и некоторые ограничения в питании: необходимо избегать твердые и вязкие продукты, т.к. они могут нарушить фиксацию брекетов.
6. Завершение лечения (коррекция положения зубов)
При необходимости так же применяются межчелюстные эластические тяги. Эти приспособления позволяют изменить глубину прикуса, закрыть пространства от удаленных зубов, изменить форму зубных дуг, установить плотный контакт между зубами. В среднем лечение продолжается полтора-два года, в зависимости от степени нарушения прикуса.
7. Снятие брекет-системы, ретенционный период
После лечения брекеты снимают, остатки клея удаляют с эмали зубов. После этого с внутренней стороны зубов устанавливаются ретейнеры – специальная проволока, которая не дает зубам смещаться обратно в изначальное положение. Ретейнеры незаметны для окружающих и самого пациента, но обойтись без них нельзя даже в самом простом случае.