Хирургическая стоматология

1. Простое и сложное удаление зубов.
2. Имплантация с последующим протезированием.
3. Пластика уздечек языка, губ и т.д.
4. Коррекция альвеолярного отростка (сглаживание неровностей, мешающих установке протеза или имплантата).
5. Остеопластика, в том числе синус-лифтинг.
6. Пластика мягкими тканями (наращивание десневого края, устранение рецессий десны)
7. Резекция верхушки корня.

К стоматологу-хирургу записаться необходимо в следующих случаях:

• зуб лечили несколько раз, но боль возвращается или опухает десна;
• наблюдается подвижность корня, хотя соседние единицы держатся крепко;
• есть острый болевой синдром, который не снимается обычными обезболивающими;
• появился видимый отек;
• чувствуется общее недомогание, слабость.

Есть симптомы, при которых посещение врача-хирурга в стоматологии откладывать нельзя. К ним относятся температура выше 38°C, переходящий на шею или глаз отек, нестерпимая боль. Во всех этих ситуациях промедление может привести к серьезным осложнениям.

При подготовке к любым хирургическим вмешательствам основной упор мы делаем на диагностику. Компьютерная томография (КТ) требуется в 100% обращений. Даже если проблема кажется простой, 3Д-снимок может выявить нюансы, которые невозможно увидеть на обычном прицельном снимке: степень изогнутости корней, атрофию костной ткани, трещины, кисту.

На основе КТ планируется лечение. В экстренных ситуациях (боль, отек, флюс, травма) проводится хирургическое лечение. Но поскольку главная цель – не удалить зуб, а вернуть эстетику улыбки и жевательную функцию, планирование выходит за рамки хирургии. Когда требуется восстановить целостность зубного ряда, общий план составляет ортопед, при исправлении прикуса – ортодонт, а хирург выполняет по этому плану свою часть работы.

Лечение в хирургической стоматологии становится все более комфортным и безопасным благодаря современному оборудованию. В клинике «Аполлония» используются:

• операционный микроскоп – незаменим при резекции верхушки корня или удалении зубов рядом с нервами в нижней челюсти или вблизи гайморовых пазух;
• пьезотом (ультразвуковой скальпель) – режет только твердые ткани, не травмируя десну;
• физиодиспенсер – аппарат, который контролирует скорость вращения сверла и подачу физраствора при имплантации, чтобы исключить перегрев кости и отторжение имплантата;
• 3D-моделирование – создание точной 3D-модели челюсти на основе КТ для составления четкого плана лечения и выбора идеального места для импланта;
• хирургические шаблоны – прозрачные каппы с отверстиями, через которые сверлится канал под имплантат;
• анестезия – аппликационная, инфильтрационная и проводниковая.

Благодаря атравматичным методикам процедуры в нашей клинике проводятся с минимумом неприятных ощущений, а пациенты быстрее возвращаются к обычной жизни. Мы работаем по строгим санитарным нормам (СанПиН) и относимся с вниманием к каждому: объясняем все заранее, отвечаем на вопросы, не делаем ничего без согласия.

После операции мы выдаем бюллетень с рекомендациями, в котором в зависимости от вида манипуляции подробно описан порядок действий для более быстрого восстановления. После таких вмешательств, как имплантация, костная пластика или сложное удаление, мы также обеспечиваем пациента необходимыми медикаментами: антибиотиками, обезболивающими и антигистаминными препаратами, наборами для послеоперационного ухода.

Основные ограничения на восстановительный период:

• Не есть горячую, острую и жесткую пищу.
• Не перегреваться: никаких горячих компрессов, посещений бани, загара.
• Не перенапрягаться и исключить физическую нагрузку от 3 дней до 2 недель после операции.
• Не полоскать активно рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.
• Не курить и не пить спиртное минимум 3 дня после процедуры.

При соблюдении всех рекомендаций мягкие ткани заживают около двух недель, а швы обычно снимают на 7-10 день. Полное заживление кости вокруг импланта или костной лунки после удаления происходит за 3-6 месяцев.

Примерно через 10 дней назначается повторный прием для контроля. Но если боль не стихает или усиливается, не спадает отек, температура выше 38°C, необходимо скорее обратиться к врачу.

Хирургическое лечение в стоматологии противопоказано при:

• некомпенсированном сахарном диабете, других аутоиммунных заболеваниях;
• тяжелых болезнях крови;
• онкологических заболеваниях в активной фазе;
• расстройствах психики в стадии обострения;
• аллергии на анестетики;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

Во всех перечисленных случаях, если без хирурга не обойтись, обязательна консультация профильных специалистов (онколога, эндокринолога и др.) и особая подготовка к процедуре. При беременности врач оценивает риски от вмешательства и от невмешательства.